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【健康科普】柚子虽好吃，但最好别和药物一起，特别是其中一种
发布时间：
2025-02-25
众所周知，柚子这种水果不仅酸甜可口、美味多汁，富含大量维生素C，有消食解酒、降低血液中的胆固醇，帮助身体更容易吸收钙和铁，预防贫血等等功效。
众所周知，柚子这种水果不仅酸甜可口、美味多汁，富含大量维生素C，有消食解酒、降低血液中的胆固醇，帮助身体更容易吸收钙和铁，预防贫血等等功效。
但柚子好吃，却不是人人都能消受，特别是西柚，又被称为“药物公敌”，同服可能会产生严重的不良后果。
TOP1
柚子如何影响药物的作用？
柚汁中富含呋喃香豆素类化合物，其对肠壁细胞色素CYP3A4有强烈的抑制作用，而CYP3A4是一种常见的药物代谢酶，如果肠壁CYP3A4的活性被抑制，进入全身血液系统的药物就会增加，药效也会增加。
也就是说柚子对于某些药物来说那是一个强力增效剂，当柚子与药物同时服用，进入血液系统的药物就会增加，在提高药效的同时会引发各类的不良反应，包括心动过速、低血压、头晕等。
TOP2
服用以下药物期间要注意啦！
01
他汀类药物（降血脂类药物）：
如阿托伐他汀、辛伐他汀等。如果在服药期间同时吃柚子会导致药物在体内蓄积，会增加肝损伤，横纹肌溶解等不良反应的风险，严重者可引起急性肾衰竭。
02
钙拮抗剂（降血压类）：
如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼莫地平等。柚子本身含有微量的钾元素，它能够拮抗钙离子，是天然的降压药，使血压降低。
同时服用柚子后会使降压药在体内的血压浓度增加，导致血压进一步的降低。轻者引起头晕恶心，心慌乏力，严重会诱发心绞痛，心肌梗死。
03
抗焦虑或镇静药：
阿普唑仑、地西泮等，柚子会延缓此类药物的代谢，加重嗜睡症状。服药第2天还会有“宿醉”的症状，尤其开车的人要注意。
04
抗凝药物：
利伐沙班、阿哌沙班、华法林等柚子会增加增强抗凝作用，增加出血风险。
05
抗过敏药物：
非索非那定、氯雷他定、息斯敏等，柚子会诱发或加重抗过敏药，对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应，导致头晕心悸，心律失常等症状。
06
免疫抑制剂：
环孢素、他克莫司等，柚子和这类药物，同服会增大肝肾毒性，并可诱发肿瘤的危险。
07
抗心律失常药物：
胺碘酮、利多卡因、奎尼丁等。与柚子同服，使血药浓度增高。可能会致尖端扭转型室速而危及生命。
08
抗肿瘤药靶向药物：
伊马替尼、塞瑞替尼、拉帕替尼等与柚子一起服用，容易引起胃肠不适。
09
避孕药：
柚子会阻碍女性对避孕药物的吸收和利用。如果在服药期间食用柚子很可能导致避孕失败。
TOP3
不同柚子对药物的影响一样吗？
柚子品种多，所有柚子对药物的影响一样吗？
不一样，对药物影响最大的柚类品种是西柚，又名葡萄柚。其呋喃香豆素含量高，与药物的相互作用的研究最多。其他柚子品种同属于芸香科-柑橘属，虽相关研究较少，但它们均含有丰富的呋喃香豆素，含量会因品种不同有所差异。所以不能与西柚同服的药物，药师同样也不推荐与柚子或血橙等柑橘类水果同服。
西柚对CYP3A4影响的半衰期约为24小时，一般3~5个半衰期后可消除，所以西柚对相关药物的影响会持续3天。建议服药前72小时和服药后6小时内避开服用西柚及其制品。
也许会有人会说：“我正在服用这些药物，但吃完柚子并没有任何不舒服啊。”
人体的CYP3A4代谢酶的含量也是因人而异，因此不同的人即使服用相同的药物，吃柚子之后的反应也不尽相同。有些人连续数天每天吃柚子也没事，而有些人也许一吃就会有反应。
我们没有必要通过毒性实验来了解自己的身体状况，所以服用上述药物时最好还是不要吃柚子啦。
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